Viagra

Wat is Viagra?

Viagra, waarvan het actieve ingrediënt sildenafil citraat is, behoort tot een klasse geneesmiddelen die bekend staat als fosfodiësterase type 5 (PDE5) remmers. De indicatie voor het gebruik is de behandeling van erectiestoornissen (ED). Het wordt traditioneel geproduceerd door Pfizer Inc. en is verkrijgbaar in de vorm van orale tabletten, meestal in doseringen van 25, 50 en 100 mg. Het patent van Sildenafil is verlopen, dus generieke productie is verkrijgbaar bij veel andere fabrikanten.

Sildenafil heeft een dubbele werking. Ten eerste remt het het enzym FDE5, dat verantwoordelijk is voor de afbraak van cyclisch guanosinemonofosfaat (cGMP) in de gladde spiercellen die de bloedvaten van de holtes van de penis bekleden. Dit versterkt de effecten van stikstofmonoxide, een chemische stof die gladde spieren ontspant, waardoor de bloedstroom toeneemt en erecties gemakkelijker worden. Ten tweede heeft het een licht vaatverwijdend effect, waardoor het nuttig is bij de behandeling van pulmonale arteriële hypertensie.

Gezien het wijdverbreide gebruik en het over het algemeen gunstige veiligheidsprofiel, is Viagra een emblematische behandeling voor ED geworden, die voor veel patiënten zowel verlichting van de symptomen als psychologische ondersteuning biedt.

Kopen in België

Kopen in Nederland

Ervaringen van mannen met ED

Viagra als eerste vertegenwoordiger van geneesmiddelen in zijn klasse geniet populariteit en respect onder mannen. Zelfs mannen die geen behandeling tegen ED nodig hebben, weten ervan. Om deze reden hebben veel mannen, vooral van de oudere generatie, ten minste één keer de ervaring gehad om de blauwe pil te nemen. Het middel heeft een zeer hoge gebruikersbeoordeling. Dit komt deels door de hoge werkzaamheid van sildenafil en deels door de mediabekendheid van het merk. Dit creëert een extra psychologische impact op de patiënt, waardoor hij of zij vertrouwen krijgt in eigen kunnen.

Van de deelnemers aan het forum die aangeven Viagra actief te gebruiken, is de meerderheid ouder dan 60 jaar. De meerderheid gebruikt het middel ook al 10 jaar of langer. Er kan worden aangenomen dat Viagra de voorkeur heeft van mannen die al jaren positieve ervaringen hebben en niet willen experimenteren met iets nieuws. Dit zou ook een van de redenen kunnen zijn voor de zeer hoge gebruikerswaardering van sildenafil. 

Hoge waarderingen moeten je niet misleiden, want Viagra is niet voor iedereen geschikt. Hoewel rapporten over de ineffectiviteit van de pillen zeer zeldzaam zijn, bestaan ze wel. Helaas is het onmogelijk om aan de hand van beoordelingen van patiënten de precieze redenen voor deze ineffectiviteit te bepalen.

De meest voorkomende redenen voor ontevredenheid over Viagra zijn de bijwerkingen. Soms achtervolgen ze zelfs diegenen die volledig tevreden zijn met de therapie. Veel mannen zijn inderdaad bereid om een beetje ongemak te tolereren voor een goede erectie. Zo’n voorbeeld kan echter schadelijk zijn. Zorg ervoor dat je je arts informeert over de bijwerkingen, zodat hij tijdig de veiligheid van de therapie kan beoordelen.

Bijwerkingen

Mogelijke bijwerkingen

• Blozen: Gezichtswarmte of roodheid kan vaak voorkomen.
• Hoofdpijn: Dit wordt vaak beschreven als licht tot matig en van voorbijgaande aard.
• Verstopte neus: Patiënten kunnen een verstopte neus ervaren.
• Dyspepsie: Indigestie of maagklachten kunnen voorkomen.
• Visuele stoornissen: Een blauwachtige tint, lichtgevoeligheid of wazig zicht kan voorkomen.
• Priapisme: Een langdurige, pijnlijke erectie die langer dan 4 uur duurt, vereist onmiddellijke medische hulp.
• Myocardinfarct: Hoewel zeldzaam, kan het ernstige cardiovasculaire complicaties veroorzaken, waaronder een hartaanval.
• Plotseling gehoorverlies: Een ongewone maar ernstige bijwerking die onmiddellijk stoppen en medisch consult vereist.
• Hypotensie: Vooral wanneer het wordt gebruikt in combinatie met andere medicijnen zoals nitraten, kan het leiden tot een gevaarlijke daling van de bloeddruk.

Over welke bijwerkingen klagen mannen?

Meestal hebben mannen last van lichte hoofdpijn, bloedsuizingen in het gezicht en tintelingen in de huid. Meestal zijn dit milde bijwerkingen die de ervaring van het gebruik van sildenafil nauwelijks beïnvloeden. De frequentie waarmee ze worden genoemd geeft echter aan dat bijna elke patiënt ze op de een of andere manier kan voelen.

Soms vind je recensies over meer onaangename bijwerkingen, zoals buikpijn, brandend maagzuur en zelfs reflux. Dit is een ongewone reactie op sildenafil. Uit ervaringen van mannen blijkt dat het wordt veroorzaakt door overeten en alcoholgebruik in combinatie met een hoge dosis van het geneesmiddel (50-100 mg). Het kan worden voorkomen door alcohol te vermijden en niet te eten vlak voordat je Viagra inneemt.

Verschillende mannen hebben gemeld dat ze Viagra niet kunnen nemen omdat ze zich de volgende dag kapot voelen. De mogelijkheid van problemen met het gezichtsvermogen moet ook serieus worden genomen, want we vonden relevante reviews van verschillende mannen op formulieren in verschillende landen (België, Nederland, het Verenigd Koninkrijk en de VS). In het algemeen kan het aantal mensen dat sildenafil opgaf vanwege ernstige bijwerkingen niet als kritiek hoog worden beschouwd.

Dosering

25 mg sildenafil

De dosering van 25 mg Viagra wordt vaak beschouwd als introductiedosis, vooral geschikt voor patiënten die de medicatie voor het eerst gebruiken. Deze lage dosering wordt aanbevolen voor personen die gevoeliger zijn voor de effecten van het medicijn, omdat het de minste systemische blootstelling biedt. Daarnaast is het een geschikt startpunt voor mensen die andere medicijnen gebruiken die mogelijk een wisselwerking hebben met sildenafil. De dosering van 25 mg dient om het risico op bijwerkingen te minimaliseren en tegelijkertijd de therapeutische werking van het medicijn te introduceren.

Patiënten die commentaar geven op de forums stoppen zelden bij deze dosis. Sommigen zijn tevreden met de minimumdosis en nemen deze lang genoeg in zonder de hoeveelheid werkzame stof te hoeven verhogen. Dit vermindert de incidentie van bijwerkingen en andere mogelijke negatieve effecten van de behandeling aanzienlijk.

Sommige patiënten nemen meerdere keren per week 25 mg sildenafil om de algehele seksuele toon te behouden. De officiële instructie voorziet niet in een dergelijke vorm van therapie en raadt aan om de pillen alleen in te nemen bij geplande geslachtsgemeenschap.

50 mg sildenafil

De dosering van 50 mg wordt vaak beschouwd als de standaard- of begindosering voor de meeste volwassen patiënten die geen contra-indicaties hebben of medicijnen gebruiken die een wisselwerking kunnen hebben met sildenafil. Het biedt een optimale balans, omdat het effectief is voor een breed scala van personen die erectiestoornissen ervaren, maar de incidentie van bijwerkingen relatief laag houdt. Deze dosis is vaak de eerstelijns keuze voor zorgverleners die erectiestoornissen effectief willen behandelen.

Dit is de meest genoemde dosering op forums. Sommige patiënten kiezen voor deze dosering omdat 25 mg niet effectief is, en anderen weigeren 100 mg vanwege de buitensporige hoeveelheid sildenafil.

100 mg sildenafil

De 100 mg dosering is de hoogste dosering Viagra die vaak wordt voorgeschreven en wordt over het algemeen gereserveerd voor patiënten die niet de gewenste therapeutische effecten hebben bereikt met lagere doseringen. Deze sterkte biedt de maximale concentratie van het actieve ingrediënt, met als doel de therapeutische voordelen te maximaliseren. Dit gaat echter ten koste van een hoger risico op mogelijke bijwerkingen, waaronder meer uitgesproken cardiovasculaire of systemische effecten. Patiënten die deze dosis gebruiken, moeten onder streng medisch toezicht staan en deze sterkte wordt doorgaans niet aanbevolen voor mensen met bepaalde reeds bestaande aandoeningen of mensen die medicijnen gebruiken die een wisselwerking hebben.

Mannen met ernstige ED kunnen met deze hoge dosis weer seks hebben. Het is heel effectief, hoewel het een verhoogd risico op vervelende bijwerkingen met zich meebrengt.

Alternatieven

Discussies over alternatieven voor Viagra en sildenafil nemen een speciale plaats in op forums. Veel mensen benaderen de keuze van medicijnen op een evenwichtige manier en laten zich leiden door gegevens over contra-indicaties, voorzorgsmaatregelen en individuele behoeften. Bijna elk forum heeft echter een groep patiënten die op zoek zijn naar de goedkoopste middelen voor een goede erectie. Soms vinden ze illegale verkopers en kopen ze producten zonder vergunning.

Meestal wordt Viagra vergeleken met Cialis (tadalafil). Deze pillen worden geprefereerd door diegenen die geïnteresseerd zijn in dagelijks gebruik of een eenmalig langdurig effect (ongeveer 36 uur). Jongere patiënten zijn geïnteresseerd in Spedra als een meer geavanceerde 2e generatie FDE-5 remmer.

Viagra of generieke geneesmiddelen: wat kiezen mannen?

Meestal rijst de vraag bij het kiezen van een sildenafil-fabrikant alleen als het gaat om geld besparen. Viagra is altijd duurder dan generieke geneesmiddelen. Sommige generieke middelen kunnen vrij goedkoop zijn, maar meestal zijn het versies van sildenafil zonder licentie. Zulke pillen moeten worden vermeden. In andere gevallen kopen mannen sildenafil van Pfizer, hoewel er geen definitief bewijs is dat het beter is dan versies van bedrijven als Teva of Sandoz.

Ervaringen van vrouwen met het gebruik van Viagra

Ook vrouwen hebben soms last van seksuele stoornissen: weinig of geen zin in seks, geen orgasme kunnen krijgen, onaangename sensaties tijdens de seks. Hierdoor gaan ze op zoek naar medicijnen die hun seksuele leven kunnen verbeteren. Soms nemen ze hun toevlucht tot Viagra. Dit medicijn is niet goedgekeurd voor vrouwen, maar ze melden een verbetering in hun seksuele sensatie. Dit komt door de extra doorbloeding van het bekkengebied. De risico-batenverhouding van dergelijke zelfmedicatie is negatief, dus vrouwen moeten gekwalificeerde hulp van een arts zoeken.

De ervaring van artsen

Artsen hebben een breed scala aan keuzes voor de behandeling van ED, afhankelijk van de oorzaken en de individuele kenmerken van elke patiënt. Ze bespreken steeds vaker de overstap naar nieuwere medicijnen (bijv. Spedra). Dit komt omdat sildenafil de pionier was en nieuwere ontwikkelingen rekening houden met de tekortkomingen van Viagra. Dit maakt ze potentieel veiliger en effectiever. Het aantal recepten voor het gebruik van sildenafil is echter nog steeds erg hoog.

Ervaring met online kopen

Mannen kopen steeds vaker Viagra (en andere medicijnen tegen ED) op gespecialiseerde online platforms. Hun beslissing wordt verklaard door de volgende voordelen:

• Privacy: Online apotheken bieden een discrete koopervaring, wat de voorkeur kan hebben van degenen die hun medische toestand privé willen houden.
• Toegankelijkheid: Mannen in afgelegen of landelijke gebieden kunnen toegang krijgen tot medicijnen zonder lange afstanden te hoeven afleggen.
• Tijdbesparend: Met een paar klikken kunnen medicijnen worden besteld en bij iemand thuis worden afgeleverd, waardoor een bezoek aan een apotheek overbodig wordt.
• 24/7 beschikbaarheid: Online apotheken werken vaak de klok rond, waardoor er flexibiliteit is bij het bestellen.
• Uitgebreide informatie: Online apotheken bieden vaak gedetailleerde productbeschrijvingen, gebruiksrichtlijnen en bijwerkingen, wat helpt bij weloverwogen beslissingen.
• Beoordelingen van klanten: Feedback uit de echte wereld kan potentiële gebruikers een completer beeld geven van wat ze kunnen verwachten.
• Telegezondheidsdiensten: Sommige online apotheken bieden consultatie aan met professionals uit de gezondheidszorg, wat zowel handig als leerzaam kan zijn.

Een positieve online winkelervaring kan alleen worden verkregen als u het geneesmiddel koopt van een legitieme verkoper. Het bestelproces omvat altijd consultatie op afstand en een online recept. Dergelijke diensten worden in de EU aangeboden door Treated.com en Dokteronline.