Cialis

Wat is Cialis?

Cialis (tadalafil) behoort tot de klasse van fosfodiësterase type 5 (FDE5) remmers. Het is een oraal geneesmiddel dat wordt geproduceerd door Eli Lilly and Company, dat verkrijgbaar is in tabletvorm en wordt aangeboden in doseringen variërend van 2,5 tot 20 mg. Generieke geneesmiddelen van tadalafil worden ook door andere bedrijven gemaakt. Dit heeft een kleine invloed op de prijs van het medicijn, maar niet op de gebruikservaring.

De indicaties voor tadalafil zijn veelzijdig; het wordt niet alleen gebruikt voor de behandeling van erectiestoornissen (ED), maar het is ook goedgekeurd voor de behandeling van goedaardige prostaathyperplasie (BPH) en pulmonale arteriële hypertensie (PAH).

Cialis wordt gekenmerkt door een snelle werking, vaak al na 20-30 minuten, en een opvallend lange halfwaardetijd, variërend van 17,5 tot 36 uur. Dit heeft het middel de bijnaam “de weekendpil” gegeven.

Tadalafil werkt door het remmen van FDE5, dat overheerst in de holtes van de penis en in andere weefsels. Deze remming versterkt de werking van stikstofmonoxide, wat leidt tot ontspanning van de gladde spieren en een verhoogde bloedstroom, waardoor een erectie kan worden bereikt en behouden die gepaard gaat met seksuele stimulatie.

Het is een effectief medicijn dat hoge cijfers heeft gekregen van mannen. Net als bij alle FDE5-remmers hangt de effectiviteit echter af van de aanwezigheid van seksuele stimulatie, omdat het medicijn op zichzelf geen erectie veroorzaakt.

Kopen in België

Kopen in Nederland

Ervaringen van mannen

Cialis is een van de meest besproken ED-medicijnen. Op het populaire internationale forum Drugs.com staat het op de eerste plaats wat betreft het aantal beoordelingen en leidt het in gebruikerswaardering.

5 mg tadalafil

De 5 mg dosering van Cialis wordt meestal de “dagelijkse dosis” genoemd, omdat het is ontworpen voor dagelijks gebruik. Deze lage concentratie dient voornamelijk voor de behandeling van de symptomen van erectiestoornissen (ED) met consistente, maar minder intense effecten. Naast de behandeling van ED wordt deze dosering ook aanbevolen voor de behandeling van goedaardige prostaathyperplasie (BPH). De aanhoudende, dagelijkse toediening van deze dosis zorgt voor voortdurende verlichting van de symptomen en biedt een stabieler therapeutisch profiel.

Vreemd genoeg wordt deze dosering het minst geprefereerd door mannen die hun ervaringen op de forums wilden melden. Er kan worden aangenomen dat ze de pil liever “naar behoefte” voor de seks innemen of dat ze de aanbevolen dosis overschrijden. Beide veronderstellingen zijn bevestigd in sommige rapporten, maar er zijn niet genoeg reviews beschikbaar om categorische conclusies te trekken. 

Negatieve reviews worden meestal geassocieerd met de dosering van 5 mg. Dit komt omdat het een erg lage dosering is voor eenmalig gebruik. Uit ervaring van mannen blijkt dat Cialis het meest effectief is bij gebruik van hogere doseringen.

10 mg tadalafil

De dosering van 10 mg is een tussenoplossing en wordt vaak voorgeschreven als eerste dosis voor mannen bij wie net ED is vastgesteld. Het is bedoeld voor gebruik op verzoek en moet idealiter ten minste 30 minuten voor de seksuele activiteit worden ingenomen. De effecten van deze dosis kunnen tot 36 uur aanhouden. Artsen beginnen doorgaans met deze dosering om zowel de effectiviteit als de verdraagbaarheid te meten en passen deze zo nodig aan op basis van klinische resultaten.

Mannen zijn over het algemeen tevreden over de effectiviteit van deze dosering. Sommige mannen nemen het niet alleen voor de seks, maar ook als dagelijkse pil, maar dergelijke onregelmatigheden in de dosering komen niet vaak voor. Zo’n ervaring moet je niet herhalen, want dat kan negatieve gevolgen hebben.

20 mg tadalafil

De dosering van 20 mg vertegenwoordigt de hoogst beschikbare concentratie van Cialis. Deze krachtige dosering is over het algemeen gereserveerd voor patiënten die geen bevredigende resultaten hebben ervaren met lagere doseringen. Het is bedoeld voor incidenteel gebruik en moet minimaal 30 minuten voor de verwachte seksuele activiteit worden ingenomen. Vanwege de kracht en de verhoogde kans op bijwerkingen, mag deze dosering alleen worden toegediend onder strikt medisch toezicht.

Zoals mannen melden, is dit de meest effectieve dosering. Maar heel vaak ervaren mensen die 20 mg tadalafil nemen vervelende bijwerkingen.

Bijwerkingen

De meest voorkomende bijwerkingen bij mannen zijn hoofdpijn, ruis in het hoofd en soms zelfs verstopte oren. Deze staan een succesvolle therapie meestal niet in de weg. Om de ernst van de bijwerkingen te verminderen, is het soms nodig om de dosering te verlagen. Wat betreft de balans tussen werkzaamheid en bijwerkingen is de meest optimale dosering (volgens mannen) 10 mg.

Er zijn geen definitieve gegevens dat bijwerkingen van tadalafil gerelateerd zijn aan gewenning aan het werkzame bestanddeel, maar de ervaring van mannen geeft aan dat ze na verloop van tijd kunnen verdwijnen. Een van de patiënten meldde dat hij ongeveer 3 maanden last had van hoofdpijn, maar dat hij daarna volledig van de bijwerkingen afkwam.

Efficiëntie

In elk van de forums waar we informatie over ervaringen van mannen hebben verzameld, kunt u berichten vinden over Cialis die niet aan de verwachtingen van patiënten voldoet. Dit is echter eerder uitzondering dan regel. Als een man geen veranderingen voelde, moet hij een arts raadplegen en de oorzaken van ED nauwkeuriger bepalen. 

Sommige patiënten klagen dat ze geen opwinding voelden van de pil, zelfs niet in de maximale dosering. Zo’n categorie mannen zal nooit verdwijnen. Meestal zijn dit mensen die nieuwe emoties in seks willen krijgen en zonder veel behoefte medicijnen kopen. Onthoud dat FDE-5-remmers geen opwinding veroorzaken en het libido niet verhogen. Alleen seksuele stimulatie kan de chemische processen in gang zetten die gepaard gaan met een erectie.

Positieve beoordelingen (en daar zijn er veel van) worden geassocieerd met dergelijke kenmerken van het medicijn:

• snelle werking (ongeveer 30 minuten);
• langdurige werking (ongeveer 36 uur);
• gematigde bijwerkingen (ongewenste reacties gaan meestal vrij gemakkelijk over);
• gemakkelijke aankoop (kan online worden gekocht).

Mannen delen trucjes om het effect van Cialis te verlengen. Velen van hen verdelen de inname in 2 delen. Als de arts hen 20 mg tadalafil heeft voorgeschreven, nemen ze 2 keer 10 mg met enige tussenpozen. De officiële instructies voorzien niet in een dergelijke manier van innemen, dus je moet het met je arts bespreken voordat je creatief wordt met de behandeling.

Ervaringen van vrouwen

Wetenschappelijk onderzoek suggereert dat FDE-5 remmers een mogelijk positief effect kunnen hebben bij vrouwelijke seksuele disfuncties. Het is in ieder geval positief dat er op fora geen meldingen zijn van vrouwen die Cialis gebruiken. Vrouwen bezoeken zelden forums gewijd aan ED. Als ze dat wel doen, is het alleen om een verbeterd seksleven te melden met een partner die ED behandelt met tadalafil.

Alternatieven

Veel mannen zijn Cialis gaan gebruiken na hun ervaring met Viagra. Reviews over de verandering van medicatie zijn meestal positief. De werkingsduur van tadalafil is een onmiskenbaar voordeel ten opzichte van sildenafil.

De snelheid waarmee Cialis werkt is ook een potentieel voordeel ten opzichte van de concurrentie. We hebben echter geen echt bewijs kunnen vinden dat mannen 15 minuten na het innemen van de pil gemeenschap kunnen hebben. Meestal hebben ze daar 30 minuten voor nodig. Sommigen melden sterke erecties een uur na inname.

Er is geen duidelijke kritiek op de effectiviteit van andere medicijnen (Viagra, Spedra, Caverject, etc.) op de forums. Vergeleken met sildenafil melden mannen minder bijwerkingen van tadalafil. Vergeleken met Spedra – grotere effectiviteit, maar meer ernstige bijwerkingen.

Cialis of generieke geneesmiddelen: wat kiezen mannen, wat raden artsen aan?

Er zou geen verschil mogen zijn tussen het originele geneesmiddel en een generiek geneesmiddel. In de praktijk is dat anders. Er zijn veel reviews dat tadalafil van weinig bekende fabrikanten veel slechter werkt dan Cialis. Er is niet eens een lijst van aanbevolen fabrikanten, dus het is beter om op het advies van de arts te vertrouwen. Als je twijfelt, kun je het beste Cialis kopen. Als je zeker bent van het generieke middel en de arts je keuze goedkeurt, dan kun je het kopen en wat geld besparen.

Ervaringen van artsen

Artsen bespreken zelden behandelingen voor hun patiënten op forums, omdat dit kan leiden tot een inbreuk op de ethiek van artsen. Artsenruzies gaan meestal over de keuze van medicatie. De behandeling met tadalafil is goed ingeburgerd en kent bijna geen valkuilen. Alleen de noodzaak om over te stappen op FDE-5 remmers van de nieuwe generatie (Spedra) of om door te gaan met de oude therapie, die resultaat geeft, blijft controversieel.

Ervaringen met kopen

Mannen voelen zich ongemakkelijk om hun seksuele problemen met een arts te bespreken. Het is vooral ongemakkelijk als de dokter een vrouw is. Patiënten maken zich hier oprecht zorgen over en delen hun ervaringen op het forum. Dit vertaalt zich in een enorme vraag om online te kopen. Dit kan op gespecialiseerde online platforms die consultatie en voorschrijven op afstand mogelijk maken. De medicatie wordt de volgende werkdag in een geanonimiseerde verpakking bij de klant afgeleverd.